神経障害
バッククリニックニューロパシー治療チーム。 末梢神経障害は、末梢神経への損傷の結果です。 これは、通常、手や足に、脱力感、しびれ、痛みを引き起こすことがよくあります。 それはまたあなたの体の他の領域に影響を与える可能性があります。 末梢神経系は、脳や脊髄（中枢神経系）から体に情報を送ります。 それは、外傷、感染症、代謝の問題、遺伝性の原因、および毒素への曝露から生じる可能性があります。 最も一般的な原因のXNUMXつは糖尿病です。
人々は一般的に、痛みを刺す、燃える、またはうずくと表現します。 特に治療可能な状態が原因の場合、症状は改善する可能性があります。 薬は末梢神経障害の痛みを軽減することができます。 XNUMXつの神経（単神経障害）、異なる領域のXNUMXつ以上の神経（複数の単神経障害）、または多くの神経（多発性神経障害）に影響を与える可能性があります。 手根管症候群は単神経障害の一例です。 末梢神経障害を持つほとんどの人は多発性神経障害を持っています。 手や足に異常なうずき、脱力感、痛みがある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。 早期の診断と治療は、症状をコントロールし、末梢神経へのさらなる損傷を防ぐための最良の機会を提供します。 証言http://bit.ly/elpasoneuropathy
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特定のケアプランまたは治療プロトコルでどのように役立つかについての追加の説明が必要な事項をカバーしていることを理解しています。 したがって、上記の主題についてさらに議論するには、お気軽にお問い合わせください アレックス・ヒメネス博士 をご覧いただくか、 915-850-0900 .
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by アレックス・ヒメネス博士 股関節の痛みと障害 , 神経障害
骨盤痛を経験している人の場合、慢性的な痛みを引き起こす陰部神経障害または神経痛として知られる陰部神経の障害である可能性があります。この状態は、陰部神経が圧迫されたり損傷を受けたりする、陰部神経の絞扼によって引き起こされる可能性があります。症状を知ることは、医療従事者が状態を正しく診断し、効果的な治療計画を立てるのに役立つでしょうか?
陰部神経障害
陰部神経は、肛門と生殖器（男性の場合は陰嚢、女性の場合は外陰部）の間の領域である会陰に作用する主要な神経です。陰部神経は臀筋/臀部を通って会陰に達します。外性器、肛門および会陰周囲の皮膚からの感覚情報を伝達し、さまざまな骨盤筋に運動/運動信号を送信します。 (オリゴニ、M. 他、2014 ) 陰部神経痛は、陰部神経障害とも呼ばれ、慢性的な骨盤痛を引き起こす可能性のある陰部神経の障害です。
目的
陰部神経障害による慢性骨盤痛は、次のいずれかによって引き起こされる可能性があります (カウル J. 他、2024 )
硬い表面、椅子、自転車のシートなどに座りすぎると、自転車に乗る人は陰部神経の絞扼を引き起こす傾向があります。
臀部または骨盤への外傷。
出産。
糖尿病性神経障害。
陰部神経を圧迫する骨の形成。
陰部神経周囲の靱帯の肥厚。
症状
陰部神経痛は、刺すような痛み、けいれん、灼熱感、しびれ、または針で刺すような痛みとして表現され、次のような症状が現れることがあります。カウル J. 他、2024 )
会陰部に。
肛門領域にあります。
男性の場合、陰嚢または陰茎の痛み。
女性の場合、陰唇または外陰部の痛み。
性交中。
排尿時。
排便中。
座っているときと、立ち上がってから離れます。
症状は区別しにくいことが多いため、陰部神経障害は他のタイプの慢性骨盤痛と区別するのが難しい場合があります。
サイクリスト症候群
自転車のシートに長時間座っていると骨盤神経が圧迫され、慢性的な骨盤痛につながる可能性があります。陰部神経障害（陰部神経の締め付けや圧迫によって引き起こされる慢性骨盤痛）の頻度は、サイクリスト症候群と呼ばれることがよくあります。特定の自転車シートに長時間座ると、陰部神経に大きな圧力がかかります。圧迫により神経の周囲が腫れて痛みが生じ、時間が経つと神経の外傷につながる可能性があります。神経の圧迫や腫れは、灼熱感、刺すような痛み、または針で刺すような痛みを引き起こすことがあります。 (デュランテ、JA、マッキンタイア、IG 2010 ) 自転車に起因する陰部神経障害のある人の場合、長時間自転車に乗った後、場合によっては数か月または数年後に症状が現れることがあります。
サイクリスト症候群の予防
研究のレビューでは、サイクリスト症候群を予防するための次の推奨事項が提供されています (キアラモンテ、R.、パヴォーネ、P.、ベッキオ、M. 2021 )
残余
20 分間走行した後は、少なくとも 30 ～ 20 秒の休憩を取ってください。
走行中は頻繁に姿勢を変えてください。
定期的に立ち上がってペダルを踏みましょう。
ライディングセッションとレースの合間に時間をとって、骨盤の神経を休めてリラックスさせてください。 3 ～ 10 日間の休憩は回復に役立ちます。 (デュランテ、JA、マッキンタイア、IG 2010 )
骨盤痛の症状が現れ始めたばかりの場合は、休んで医療提供者または専門家に検査を受けてください。
座席
ショートノーズで柔らかく幅広のシートを使用します。
シートを水平にするか、わずかに前方に傾けます。
カットアウト穴のあるシートは会陰への圧力を高めます。
しびれや痛みがある場合は、穴のないシートをお試しください。
バイクのフィッティング
ペダルストロークの下端で膝が軽く曲がる程度にシートの高さを調整してください。
体の体重は座骨/坐骨結節の上にかかる必要があります。
ハンドルバーの高さをシートより低く保つと、圧迫感を軽減できます。
トライアスロン バイクの極端な前方ポジションは避けてください。
より直立した姿勢が良いです。
マウンテンバイクはロードバイクよりも勃起不全のリスクが高いとされています。
ハーフパンツ
治療
医療提供者は、複数の治療法を組み合わせて使用する場合があります。
原因が座りすぎやサイクリングのしすぎである場合、神経障害は休息によって治療できます。
骨盤底理学療法 筋肉をリラックスさせて伸ばすのに役立ちます。ストレッチや的を絞った運動などの身体リハビリテーション プログラムは、神経の拘束を解放します。
カイロプラクティックの調整により、背骨と骨盤を再調整することができます。
アクティブ リリース テクニック/ART では、ストレッチや緊張をしながらその領域の筋肉に圧力を加えます。 (キアラモンテ、R.、パヴォーネ、P.、ベッキオ、M. 2021 )
神経ブロックは、神経の絞扼によって引き起こされる痛みを軽減するのに役立ちます。 (カウル J. 他、2024 )
特定の筋弛緩薬、抗うつ薬、抗けいれん薬が処方される場合があり、場合によってはそれらを組み合わせて処方されることがあります。
すべての保存療法が終わった場合には、神経減圧手術が推奨される場合があります。 (デュランテ、JA、マッキンタイア、IG 2010 )
傷害メディカルカイロプラクティックおよび機能医学クリニックのケアプランと臨床サービスは傷害と完全な回復プロセスに特化し重点を置いています。私たちの診療分野には、ウェルネスと栄養、慢性痛、人身傷害、自動車事故治療、労働傷害、背中の傷害、腰痛、首の痛み、片頭痛、スポーツ傷害、重度の坐骨神経痛、側弯症、複雑性椎間板ヘルニア、線維筋痛症、慢性疾患が含まれます。痛み、複雑な損傷、ストレス管理、機能性医学治療。ヒメネス医師は一流の外科医、臨床専門家、医学研究者、セラピスト、トレーナー、一流のリハビリテーション提供者とチームを組んでおり、患者が他の治療を必要とする場合には、その患者の状態に最も適したクリニックや医師を紹介します。
妊娠と坐骨神経痛
VIDEO
参考文献
Origoni, M.、Leone Roberti Maggiore, U.、Salvatore, S.、Candiani, M. (2014)。骨盤痛の神経生物学的メカニズム。 BioMed Research International、2014、903848。 doi.org/10.1155/2014/903848
J. カウル、SW レスリー、P. シン (2024)。陰部神経絞扼症候群。 StatPearlsで。 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31334992
JA デュランテ、IG マッキンタイア (2010)。アイアンマンアスリートの陰部神経絞扼：症例報告。カナダカイロプラクティック協会誌、54(4)、276–281。
キアラモンテ、R.、パヴォーネ、P.、ベッキオ、M. (2021)。サイクリストにおける陰部神経障害の診断、リハビリテーション、予防戦略、系統的レビュー。機能形態学および運動学ジャーナル、6(2)、42。 doi.org/10.3390/jfmk6020042
by アレックス・ヒメネス博士 治療される状態 , 神経障害
特定の神経疾患は、末梢神経障害の急性エピソードを引き起こす可能性があります。慢性末梢神経障害と診断された人にとって、理学療法は、症状の制御と管理に役立つ投薬、処置、ライフスタイルの調整とともに、安全に移動する能力を向上させるのに役立ちますか?
末梢神経障害の治療
末梢神経障害の治療には、神経損傷の悪化を防ぐための対症療法と医学的管理が含まれます。
急性タイプの末梢神経障害の場合、医学的介入と治療によって根本的なプロセスを治療し、状態を改善できます。
慢性タイプの末梢神経障害の場合、医療介入とライフスタイル要因が状態の進行を防ぐのに役立ちます。
慢性末梢神経障害の治療は、痛みの症状を制御し、感覚が低下した領域を損傷や感染から保護することに重点を置いています。
セルフケアとライフスタイルの調整
末梢神経障害と診断された人、または末梢神経障害を発症するリスクがある人にとって、生活習慣の要因は症状の管理や神経損傷の悪化の防止に重要な役割を果たしており、さらには末梢神経障害の発症を防ぐこともできます。 (ジョナサン・エンダースほか、2023 )
疼痛処理
個人はこれらのセルフケア療法を試し、不快感を軽減するのに役立つかどうかを確認し、それから実行できるルーチンを開発できます。痛みの症状に対するセルフケアには次のようなものがあります。
痛みのある部分に温かい温熱パッドを置きます。
痛みのある部分に冷却パッド（氷ではありません）を置きます。
快適さのレベルに応じて、その領域を覆うか、覆わないままにしておきます。
刺激を引き起こす可能性のある素材で作られていない、ゆったりとした服、靴下、靴、手袋を着用してください。
刺激を引き起こす可能性のあるローションや石鹸の使用は避けてください。
鎮痛クリームやローションを使用してください。
痛みのある部分を清潔に保ちます。
怪我の防止
感覚の低下は、つまずき、移動困難、怪我などの問題を引き起こす可能性がある最も一般的な影響の 1 つです。怪我を予防し、定期的にチェックすることは、感染した傷などの合併症を避けるのに役立ちます。 (ナジャ・クラフケほか、2023 ) 怪我を管理し予防するためのライフスタイルの調整には、次のようなものがあります。
パッドの入った靴と靴下を着用してください。
足、足の指、指、手を定期的に検査し、触れたことのない切り傷や打撲傷がないか確認してください。
感染を防ぐために切り口をきれいにしてカバーします。
調理用具、作業用具、園芸用具などの鋭利な器具には特に注意してください。
疾病管理
ライフスタイル要因は病気の進行を防ぐのに役立ち、リスクや根本的な原因と密接に相関しています。末梢神経障害またはその進行を防ぐには、次の方法があります。(ジョナサン・エンダースほか、2023 )
糖尿病がある場合は、健康な血糖値を維持してください。
末梢神経障害がある場合はアルコールを避けてください。
特にベジタリアンやビーガンの場合は、ビタミンサプリメントを含むバランスの取れた食事を維持してください。
市販薬
痛みを伴う症状を和らげる市販薬がいくつかあり、必要に応じて使用できます。市販の鎮痛療法には次のようなものがあります: (マイケル・ユーベラルほか、2022 )
局所リドカイン スプレー、パッチ、またはクリーム。
カプサイシンクリームまたはパッチ。
話題のアイシーホット
非ステロイド性抗炎症薬 – アドビル/イブプロフェンまたはアレベ/ナプロキセン
タイレノール/アセトアミノフェン
これらの治療法は、末梢神経障害の痛みを伴う症状の軽減には役立ちますが、感覚の低下、脱力感、調整の問題の改善には役立ちません。 (ジョナサン・エンダースほか、2023 )
処方療法
末梢神経障害を治療するための処方療法には、鎮痛剤や抗炎症剤が含まれます。慢性タイプの末梢神経障害には次のようなものがあります。
アルコール性神経障害
糖尿病性神経障害
化学療法誘発性神経障害
慢性タイプの処方治療は、急性タイプの末梢神経障害の治療とは異なります。
疼痛処理
処方治療は痛みや不快感の管理に役立ちます。薬には次のものが含まれます (マイケル・ユーベラルほか、2022 )
リリカ – プレガバリン
ニューロンチン – ガバペンチン
エラビル – アミトリプチリン
イフェクサー – ベンラファクシン
サインバルタ – デュロキセチン
重篤な場合には、リドカインの静脈内投与が必要になる場合があります。 (サンジャ・ホーバット他、2022 )
末梢神経障害が重度のビタミン欠乏症に関連している場合、処方された強化サプリメントや注射によるビタミン B12 の投与が進行の予防に役立つことがあります。処方治療は、一部の種類の急性末梢神経障害の根本的なプロセスの治療に役立ちます。ミラー・フィッシャー症候群やギラン・バレー症候群などの急性末梢神経障害の治療には、次のようなものがあります。
コルチコステロイド
免疫グロブリン – 免疫系タンパク質
血漿交換は、血液の液体部分を除去して血球を戻し、免疫系の過剰活動を修正する処置です。 (サンジャ・ホーバット他、2022 )
研究者らは、これらの症状と炎症の間に関連があると考えています。 神経損傷 、免疫システムを修正することは、症状や基礎疾患の治療に有益です。
手術
場合によっては、外科的処置が特定の種類の末梢神経障害を患っている人に利益をもたらす可能性があります。別の病気が末梢神経障害の症状や過程を悪化させている場合、手術は症状を軽減し、病気の進行を防ぐのに役立つ場合があります。これは、神経の閉じ込めや血管不全が要因である場合に効果的であることが証明されています。 (楊文強ほか、2016 )
補完代替医療
いくつかの補完的および代替的なアプローチは、個人が痛みや不快感に対処するのに役立ちます。これらの治療法は、慢性末梢神経障害のある人にとって継続的な選択肢として役立ちます。オプションには次のものを含めることができます: (ナジャ・クラフケほか、2023 )
鍼治療では、体の特定の領域に針を刺して、痛みの症状を軽減します。
指圧では、体の特定の領域に圧力を加えて、痛みの症状を軽減します。
マッサージ療法は筋肉の緊張を緩和するのに役立ちます。
瞑想とリラクゼーション療法は症状の管理に役立ちます。
理学療法は、慢性末梢神経障害を抱えながら生活し、急性末梢神経障害から回復するための重要な要素としても機能します。
理学療法は、弱い筋肉を強化し、調整を改善し、安全に移動するために感覚と運動の変化に適応する方法を学ぶのに役立ちます。
補完的または代替的治療を検討している人は、それが自分の状態にとって安全かどうかを判断するために、かかりつけの医療提供者に相談することをお勧めします。 Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic は、個人の医療提供者や専門家と協力して、痛みを軽減し、生活の質を向上させる最適な健康とウェルネスの治療ソリューションを開発します。
末梢神経障害: 回復の成功物語
VIDEO
参考文献
エンダース、J.、エリオット、D.、ライト、デラウェア州 (2023)。糖尿病性末梢神経障害を治療するための新たな非薬理学的介入。抗酸化物質と酸化還元シグナル伝達、38(13-15)、989-1000。 doi.org/10.1089/ars.2022.0158
Klafke, N.、Bossert, J.、Kröger, B.、Neuberger, P.、Heyder, U.、Layer, M.、Winkler, M.、Idler, C.、Kaschdailewitsch, E.、Heine, R.、ジョン、H.、ツィールケ、T.、シュメリング、B.、ジョイ、S.、メルテンス、I.、ババダグ・サバス、B.、ケーラー、S.、マーラー、C.、ウィット、CM、スタインマン、D. 、…シュトルツ、R. (2023)。非薬理学的介入による化学療法誘発性末梢神経障害（CIPN）の予防と治療：系統的なスコーピングレビューと専門家の合意プロセスからの臨床推奨。医学 (スイス、バーゼル)、11(1)、15。 doi.org/10.3390/medsci11010015
Überall, M.、Bösl, I.、Hollanders, E.、Sabatschus, I.、および Eerdekens, M. (2022)。痛みを伴う糖尿病性末梢神経障害：リドカイン 700 mg の薬用石膏による局所治療と経口治療の実際の比較。 BMJ オープン糖尿病研究とケア、10(6)、e003062。 doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062
Horvat, S.、Staffhorst, B.、および Cobben, JMG (2022)。慢性疼痛治療のための静脈内リドカイン: 遡及的コホート研究。疼痛研究ジャーナル、15、3459–3467。 doi.org/10.2147/JPR.S379208
Yang, W.、Guo, Z.、Yu, Y.、Xu, J.、および Zhang, L. (2016)。痛みを伴う糖尿病性末梢神経障害患者における、閉じ込められた末梢神経の顕微鏡手術による減圧後の鎮痛と健康関連の生活の質の改善。足と足首の外科ジャーナル：米国足と足首外科医協会の公式出版物、55(6)、1185–1189。 doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004
by アレックス・ヒメネス博士 神経損傷 , 神経障害
慢性的な痛みに苦しんでいる人にとって、神経ブロック手術は症状の軽減と管理に役立つでしょうか?
神経ブロック
神経ブロックは、神経の機能不全または損傷による痛みの信号を遮断/遮断するために行われる処置です。それらは診断または治療の目的で使用でき、その効果は使用される種類に応じて短期または長期になります。
A 一時的な神経ブロック 痛みの信号の伝達を短時間止める塗布または注射が含まれる場合があります。
たとえば、妊娠している場合、分娩中や出産中に硬膜外注射を使用できます。
永久神経ブロック 痛みの信号を止めるために神経の特定の部分を切断/切断または除去することを伴います。これらは、他の治療法では改善されなかった重傷やその他の慢性的な痛みの症状がある場合に使用されます。
治療の使用法
医療提供者は、神経損傷または機能不全によって引き起こされる慢性疼痛状態を診断する場合、神経ブロックを使用して、痛みの信号が発生している領域を特定することがあります。筋電図検査や検査を行う場合があります。 神経伝導速度/NCVテスト 慢性的な神経痛の原因を特定します。神経ブロックは、神経損傷や圧迫によって引き起こされる痛みなどの慢性神経因性疼痛の治療にも使用できます。神経ブロックは、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症によって引き起こされる背中や首の痛みの治療に定期的に使用されます。 (ジョンズ・ホプキンス医学。 2024年 )
種類
次の 3 つのタイプがあります。
3 つはすべて、慢性的な痛みを引き起こす症状に使用できます。ただし、神経溶解ブロックや外科的ブロックは永久的なものであり、他の治療法では軽減できないほど悪化した重度の痛みに対してのみ使用されます。
一時ブロック
局所ブロックは、リドカインなどの局所麻酔薬を特定の領域に注射または適用することによって行われます。
硬膜外治療は、脊髄周囲の領域にステロイドまたは鎮痛剤を注入する局所神経ブロックです。
これらは妊娠、出産、出産中によく見られます。
硬膜外麻酔は、脊髄神経の圧迫による慢性的な首や背中の痛みの治療にも使用できます。
通常、局所ブロックは一時的なものですが、治療計画では、関節炎、坐骨神経痛、片頭痛などの症状による慢性的な痛みを管理するために、時間をかけて繰り返すこともできます。 (ニューヨーク大学ランゴンヘルス。 2023年 )
永久ブロック
神経溶解ブロックでは、アルコール、フェノール、または温熱剤を使用して慢性神経痛を治療します。 (国立神経障害・脳卒中研究所。 2023年 ) これらの処置は、神経経路の特定の領域を意図的に損傷し、痛みの信号が伝達されないようにするものです。神経溶解性ブロックは主に、がんや複雑性局所疼痛症候群/CRPSによる痛みなど、重度の慢性疼痛の場合に使用されます。慢性膵炎による進行中の痛みや手術後の胸壁の痛みの治療に使用されることがあります。 (ジョンズ・ホプキンス医学。 2024年 ）（アルベルト M. カペラリほか、2018 )
脳神経外科医は、神経の特定の領域を外科的に除去または損傷する外科的神経ブロックを実行します。 (国立神経障害・脳卒中研究所。 2023年 ） 外科的神経ブロックは、がん性疼痛や三叉神経痛などの重度の痛みの場合にのみ使用されます。
神経溶解療法や外科的神経ブロックは永続的な処置ですが、神経が再生して修復できれば、痛みの症状や感覚が戻る可能性があります。 (チェ・ウンジほか、2016 ）ただし、症状や感覚は手術後数か月または数年も経っても戻らない場合があります。
さまざまな体の部位
これらは、次のような体のほとんどの領域に投与できます。特殊外科の病院。 2023年 ）（スタンフォード医学。 2024年 )
頭皮
顔
ネック
鎖骨
肩
武器
戻る
胸
胸郭
腹部
骨盤
臀部
レガシー
足首
足
副作用
これらの処置には、永久的な神経損傷の潜在的なリスクが伴う可能性があります。 (アンセムブルークロス。 2023年 ) 神経は敏感で再生が遅いため、小さなエラーが副作用を引き起こす可能性があります。 (ド・オフラハティほか、2018 ) 一般的な副作用は次のとおりです。
筋肉麻痺
弱点
頻繁なしびれ
まれに、ブロックが神経を刺激し、さらなる痛みを引き起こす可能性があります。
外科医、疼痛管理医、麻酔科医、歯科医などの熟練した免許を持った医療従事者は、これらの処置を慎重に行うよう訓練を受けています。
神経損傷や傷害のリスクは常にありますが、神経ブロックの大部分は安全かつ首尾よく軽減され、慢性的な痛みの管理に役立ちます。 (アンセムブルークロス。 2023年 )
期待されること
人によっては、しびれや痛みを感じたり、一時的にその領域の近くまたはその周囲に発赤や刺激を感じたりすることがあります。
また、神経を圧迫する腫れが生じることもあり、改善には時間がかかります。 (スタンフォード医学。 2024年 )
処置後は一定時間休むよう求められる場合があります。
処置の種類によっては、数日間病院で過ごす必要がある場合があります。
多少の痛みはまだ残っているかもしれませんが、それは手術がうまくいかなかったことを意味するものではありません。
個人はリスクと利点について医療提供者に相談し、それが適切であることを確認する必要があります。 治療 .
坐骨神経痛、原因、症状、ヒント
VIDEO
参考文献
ジョンズ・ホプキンス医学。 （2024年）。神経ブロック。 （健康問題。 www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/nerve-blocks
ニューヨーク大学ランゴンヘルス。 （2023年）。片頭痛に対する神経ブロック（教育と研究、第XNUMX号） nyulangone.org/conditions/migrane/treatments/nerve-block-for-migrane
国立神経障害・脳卒中研究所。 （2023年）。痛み。から取得 www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/pain#3084_9
ジョンズ・ホプキンス医学。 （2024年）。慢性膵炎の治療 (健康、問題。 www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/chronic-pancreatitis/chronic-pancreatitis-treatment
カペラリ、AM、ティベリオ、F.、アリカンドロ、G.、スパニョーリ、D.、グリモルディ、N. (2018)。術後の胸部痛の治療のための肋間神経融解：症例シリーズ。筋肉と神経、58(5)、671–675。 doi.org/10.1002/mus.26298
チェ、EJ、チェ、YM、チャン、EJ、キム、JY、キム、TK、キム、KH (2016)痛みの練習における神経切除と再生。韓国の痛みジャーナル、29(1)、3–11。 doi.org/10.3344/kjp.2016.29.1.3
特殊外科の病院。 （2023年）。局所麻酔。 www.hss.edu/condition-list_regional-anesthesia.asp
スタンフォード医学。 （2024年）。神経ブロックの種類（患者様向け） med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-types.html
アンセムブルークロス。 （2023年）。神経障害性疼痛の治療のための末梢神経ブロック。 (医療政策、問題。 www.anthem.com/dam/medpolicies/abc/active/policies/mp_pw_c181196.html
オフラハティ、D.、マッカートニー、CJL、Ng、サウスカロライナ州 (2018)。末梢神経遮断後の神経損傷 - 現在の理解とガイドライン。 BJA 教育、18(12)、384–390。 doi.org/10.1016/j.bjae.2018.09.004
スタンフォード医学。 （2024年）。神経ブロックに関する患者さんからのよくある質問。 （患者様向け、発行。 med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-questions.html
by アレックス・ヒメネス博士 神経損傷 , 神経障害
末梢神経障害、または小線維神経障害と診断された人は、症状と原因を理解することが、潜在的な治療に役立つでしょうか?
小線維性神経障害
小線維性神経障害は、神経損傷、損傷、疾患、機能不全などさまざまな種類があるため、神経障害の特定の分類です。 症状は、痛み、感覚喪失、消化器症状や泌尿器症状を引き起こす可能性があります。 末梢神経障害などの神経障害のほとんどのケースには、大小の線維が関与しています。 。 一般的な原因には、長期にわたる糖尿病、栄養不足、アルコール摂取、化学療法などが含まれます。
小線維神経障害は、小神経線維が関与していることが明らかな診断検査後に診断されます。
小さな神経線維は感覚、温度、痛みを感知し、不随意機能の調節に役立ちます。
孤立した小線維性神経障害はまれですが、神経損傷の種類と潜在的な治療法について研究が進行中です。 (スティーブン A. ジョンソン、他、2021 )
小線維性神経障害は特に危険というわけではありませんが、体の神経を損傷する根本的な原因/状態の兆候/症状です。
症状
症状には次のようなものがあります: (ハイドルン・H・クレーマー他、2023 )
痛み – 症状は軽度または中程度の不快感から重度の苦痛まで多岐にわたり、いつでも発生する可能性があります。
感覚の喪失。
細い神経線維は消化、血圧、膀胱の制御に役立つため、自律神経失調症の症状はさまざまで、次のようなものがあります。
便秘、下痢、失禁、尿閉 – 膀胱を完全に排出できないこと。
神経損傷が進行すると、痛みの強さは軽減しますが、正常な感覚の喪失や自律神経症状が悪化する可能性があります。 (ヨーゼフ・フィンステラー、フルヴィオ・A・スコルツァ。 2022年 )
接触や痛みの感覚に対する過敏症は、きっかけがなくても痛みを引き起こす可能性があります。
感覚の喪失により、患部の接触、温度、痛みの感覚を正確に感知できなくなり、さまざまな種類の傷害につながる可能性があります。
さらなる研究が必要ですが、神経障害とはみなされなかった特定の疾患には、小線維性神経障害の要素が関与している可能性があります。
ある研究では、皮膚疾患である神経原性酒さには小線維性神経障害の要素が含まれている可能性があることが示唆されました。 (ミン・リーら、2023 )
細い神経線維
危険にさらされている個人
ほとんどの種類の末梢神経障害は、大小の末梢神経線維に損傷を引き起こします。 このため、ほとんどの神経障害は小線維性神経障害と太線維性神経障害が混合したものです。 混合線維性神経障害の一般的な危険因子は次のとおりです: (スティーブン A. ジョンソン、他、2021 )
糖尿病
栄養不足
アルコールの過剰摂取
自己免疫障害
薬物毒性
孤立した小線維性神経障害はまれですが、その原因に寄与することが知られている次のような状態があります。スティーブン A. ジョンソン、他、2021 )
シェーグレン症候群
この自己免疫疾患は、目や口の乾燥、歯の問題、関節痛を引き起こします。
また、全身に神経損傷を引き起こす可能性もあります。
ファブリー病
この状態は体内に特定の脂肪の蓄積を引き起こし、神経学的影響を引き起こす可能性があります。
アミロイド症
これは、体内のタンパク質の蓄積を引き起こすまれな病気です。
このタンパク質は心臓や神経などの組織に損傷を与える可能性があります。
レビー小体病
これは認知症や運動障害を引き起こし、神経損傷を引き起こす可能性がある神経疾患です。
ループス
これは、関節、皮膚、場合によっては神経組織に影響を及ぼす自己免疫疾患です。
ウイルス感染
これらの感染症は通常、風邪や胃腸/消化管の不調を引き起こします。
頻度は少ないですが、小線維性神経障害などの他の影響を引き起こす可能性があります。
これらの状態は、孤立した小線維神経障害を引き起こすか、または太い神経線維に進行する前に小線維神経障害として始まることが見られています。 また、大小の線維を伴う混合型神経障害として始まることもあります。
プログレッション
多くの場合、損傷は比較的中程度の速度で進行し、数か月または数年以内に追加の症状が発生します。 基礎疾患の影響を受ける線維神経は、その位置に関係なく、通常、徐々に悪化します。 (モハマド・A・コシュヌーディほか、2016 ) 薬物療法は末梢神経への損傷を軽減するのに役立ちます。 初期段階で診断された人については、進行を阻止することが可能であり、太い線維の関与を防ぐことができる可能性があります。
治療
進行を防ぐための治療には、原因に応じた治療法を選択して根本的な病状をコントロールする必要があります。 進行を防ぐのに役立つ治療法は次のとおりです。
糖尿病患者の血糖コントロール。
栄養補給 ビタミン欠乏症の治療に。アルコール摂取をやめる。
自己免疫疾患を制御するための免疫抑制。
血漿交換 – 自己免疫疾患の治療のために血液が採取され、血漿が処理されて返品または交換されます。
症状の治療
個人は症状の治療を受けることができますが、症状を元に戻したり治癒したりするわけではありませんが、一時的な軽減には役立ちます。 対症療法には以下が含まれます: (ヨーゼフ・フィンステラー、フルヴィオ・A・スコルツァ。 2022年 )
痛みの管理には、薬物療法や局所鎮痛剤が含まれます。
理学療法 - 身体をリラックスさせて柔軟性を保つためのストレッチ、マッサージ、減圧、調整。
感覚の喪失によって損なわれる可能性のある調整機能を改善するためのリハビリテーション。
消化器症状を軽減するための薬。
足の痛みの症状を和らげるために、神経障害靴下などの特殊な衣服を着用します。
神経障害の治療と医学的管理には、通常、神経内科医が関与します。 自己免疫プロセスが原因である可能性が懸念される場合、神経科医は痛みの症状を軽減する薬を処方したり、免疫療法などの医療介入を行ったりすることがあります。 さらに、治療には、身体を強化し、可動性と柔軟性を維持するのに役立つストレッチや運動を提供する理学療法およびリハビリテーションの医師または理学療法チームのケアが含まれる場合があります。
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参考文献
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by アレックス・ヒメネス博士 カイロプラクティック , 慢性の痛み , 神経損傷 , 神経障害 , 脊椎減圧治療 , 治療 , 内臓反射
概要
中枢神経系 体内のすべての臓器や筋肉にニューロン信号を送信し、可動性と適切な機能を可能にします。 これらの信号は臓器、筋肉、および組織の間で常に交換されます。 脳 、彼らの活動をお知らせします。 しかし、環境要因や外傷が神経根に影響を与え、信号の流れを妨害し、 筋骨格系障害 。 治療せずに放置すると、体の歪みや慢性的な痛みを引き起こす可能性があります。 今日の記事では、腰痛と関連する神経損傷である末梢神経障害と、脊椎減圧術がどのようにしてこの症状を軽減できるかについて説明します。 私たちは、患者の貴重な情報を利用して、末梢神経障害に伴う痛みのような症状を軽減するための脊椎減圧術などの非外科的治療を提供する認定医療提供者と協力しています。 私たちは患者に重要な質問をし、自分の状態についての教育を受けることをお勧めします。 DC のヒメネス博士は、この情報を教育サービスとして提供しています。 免責事項
末梢神経障害とは何ですか?
末梢神経障害とは、神経根に影響を及ぼし、全身に慢性症状を引き起こす可能性があるさまざまな状態を指します。 研究結果が明らかになった 。 私たちの体の神経細胞は、脳と体の他の部分の間でメッセージを伝達します。 これらの細胞が損傷すると、中枢神経系間の伝達が混乱し、筋肉や臓器の問題が生じる可能性があります。 研究はリンクしています 痛みやその他の症状に対する末梢神経障害は、日常生活、生活の質、心身の健康に悪影響を与える可能性があります。 さらに、末梢神経障害により転倒のリスクが高まる可能性があります。
末梢神経障害と腰痛の関係
最近、足を踏み入れたときにチクチクしたり鋭い感覚を感じたり、腰痛が続いたりしたことがありますか? これらの症状は、腰痛の原因となる末梢神経障害に関連している可能性があります。 FIAMAのペリー・バード博士とDCのエリック・カプラン博士による著書「究極の脊椎減圧術」では、末梢神経障害とは脚に影響を及ぼし、しびれ、痛み、うずき、触れると過敏になる神経損傷であると説明しています。つま先と足。 これにより、腰の筋肉が痛みのある部分から体重を移動させ、腰痛を引き起こす可能性があります。 調査研究は明らかにしました 慢性腰痛には侵害受容性疼痛メカニズムと神経障害性疼痛メカニズムの両方が関与している可能性があることを示しています。 侵害受容性疼痛は、筋肉を活性化する組織損傷に対する反応です。 対照的に、神経因性疼痛は脊椎および下肢から枝分かれする神経根に影響を及ぼし、多くの場合脊椎椎間板の損傷が原因で発生します。 幸いなことに、末梢神経障害とそれに伴う腰痛を管理する方法があります。
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末梢神経障害は、人によってさまざまな影響を与える神経損傷であり、上半身と下半身に感覚症状を引き起こす可能性があります。 末梢神経障害のある人は四肢に継続的な痛みを経験することがあり、それが他の筋肉の代償や脊椎の位置のずれにつながる可能性があります。 これにより、慢性的な筋骨格系の状態が引き起こされる可能性があります。 研究は示しています 末梢神経障害、特に腰痛の場合、脳の疼痛調節システムの機能不全を引き起こし、重複するリスクと機能不全につながる可能性があると考えられています。 しかし、体を回復させ、神経因性疼痛を軽減するために、カイロプラクティックケアや脊椎減圧術などのさまざまな治療法が利用可能です。 上のビデオでは、これらの治療法がどのようにして神経障害性疼痛を軽減し、体を亜脱臼から解放するのに役立つかについて詳しく説明しています。
脊椎減圧術は末梢神経障害を軽減します
末梢神経障害は激しい痛みを引き起こす可能性があり、多くの人がその治療のために手術を検討します。 ただし、これには費用がかかるため、脊椎減圧術やカイロプラクティックケアなどの非外科的治療を選択する人もいます。 研究は示しています 脊椎の減圧は、神経の拘束を緩和し、腰痛の症状を改善するのに非常に役立ちます。 これは、牽引を利用して脊椎を元の位置に戻し、体液や栄養素を逆流させる安全で優しい治療法です。脊椎減圧術と他の治療法を組み合わせると、末梢神経障害の症状を軽減し、人々の生活の質を向上させ、健康な状態になれるよう支援することもできます。自分たちの体にもっと気を配る。
まとめ
末梢神経障害は神経損傷によって生じる症状であり、体の上部と下部の両方に影響を与える可能性があります。 この障害は、筋骨格系の状態、脊椎の位置のずれ、障害につながる可能性のある感覚症状を引き起こす可能性があります。 痛みや不快感はこの症状を持つ人にとって一般的な経験であり、日常生活に悪影響を与える可能性があります。 幸いなことに、脊椎減圧術は、脊椎を優しく伸ばし、閉じ込められた神経を解放し、亜脱臼を矯正することにより、末梢神経障害の影響を軽減するのに役立ちます。 これらの治療法は安全で非侵襲的であり、個人の健康計画に組み込むことができます。
参考文献
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免責事項
by アレックス・ヒメネス博士 神経障害 , スパインケア
人間として、日常的に経験するさまざまなストレッサーがあります。 ストレスは体のさまざまな部分に集まりますが、最も一般的なのは背中上部、顎、首の筋肉です。 ストレスは筋肉の緊張につながります。 蓄積された緊張により、脊椎の骨がずれてずれ、脊椎の骨の間の神経を刺激する可能性があります。 神経の緊張が高まると、筋肉が収縮/緊張し続けるため、サイクルが始まります。 余分な筋肉の緊張が脊椎の骨を整列から引き離し続け、脊椎を硬直させ、柔軟性を低下させ、姿勢、バランス、調整、および可動性に影響を与え、脊椎をさらに不安定にします. 定期的なカイロプラクティック治療は、正しい位置を再調整して維持するのに役立ちます.
体の神経は脊髄と複雑につながっており、整列のわずかな歪みが神経の失火や機能不全を引き起こす可能性があります。 背骨がずれると、神経系/脳と神経がストレスや緊張状態に陥ります。 わずかなずれでも、一連の不快な症状が全身に及ぶ可能性があります。
目的
神経や筋肉に緊張を引き起こす位置ずれの原因には、次のようなものがあります。
以前の怪我。
不健康な睡眠。
ストレス - 精神的および肉体的。
肉体的に要求の厳しい仕事.
オーバートレーニング。
座りがちな習慣。
足の状態と問題。
不健康な食生活。
重量超過。
慢性的 炎症 .
関節炎。
カイロプラクティック治療
カイロプラクティック試験手順:
触診
カイロプラクターは、脊椎を触ったり触診したりして、骨が整列しているか、よく動くか、または整列していないために正しく動いていないか、まったく動いていないかを確認します.
姿勢検査
頭、肩、腰が不均一であるか、肩と頭が前方に引っ張られている場合は、脊椎の骨がずれている/亜脱臼しています.
バランスと調整
不健康なバランスと調整は、脳、神経、筋肉が脊椎のずれによって機能不全に陥っていることを示している可能性があります。
関節可動域
脊椎の動きの柔軟性の喪失は、神経、筋肉の緊張、およびずれを示している可能性があります。
筋力テスト
筋肉の筋力低下は、神経信号が弱いことを示している可能性があります。
整形外科テスト
身体をストレスの多い状態にする検査では、損傷している可能性のある組織とその原因に焦点を当てています。
X線
X 線では、異常、脱臼、骨密度、骨折、隠れた/目に見えない怪我、および感染症を探します。
傷害医療カイロプラクティックおよび機能医学クリニック パーソナライズされた治療計画を提供します。 これらの特定の治療法は、長期的な脊椎の利点を生み出すために作られています. 脊椎マニピュレーション、深部組織マッサージ、 MET 、および運動と組み合わせたその他の手動治療技術は、骨を適切に動かし、筋肉を正しく機能させ、背骨を適切な形に戻すのに役立ちます. 治療により、筋肉のけいれん、緊張、関節の機能不全が緩和され、循環が促進され、筋肉が再訓練されてリラックスした状態が維持されます。
癒す自然な方法
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参考文献
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by アレックス・ヒメネス博士 傷害ケア , 神経障害
膝の痛みに対処する個人は、最も一般的な健康問題の XNUMX つであり、あらゆる年齢の人々に影響を与えます。 膝は体の中で最大の関節で、筋肉、腱、靭帯、軟骨、骨で構成されています。 膝は、歩く、立つ、走る、座るなどの動作をサポートします。 絶え間なく使用すると、怪我や状態の影響を非常に受けやすくなります。 膝も複雑なネットワークに囲まれています。 神経 脳との間でメッセージを伝達します。 けがや病気による神経の損傷は、膝関節内およびその周囲にさまざまな不快症状を引き起こす可能性があります。
膝神経障害
目的
膝の不快症状は怪我によって引き起こされる可能性があり、 変性疾患 、関節炎、感染症、および以下を含むその他の原因：
リウマチ性関節炎
これは、膝が腫れ、軟骨に損傷を与える慢性炎症性疾患です。
変形性関節症
このタイプの関節炎は、軟骨が徐々にすり減り、関節の損傷やさまざまな症状を引き起こします。
軟骨の問題
過度の使用、筋肉の衰弱、怪我、およびずれは、代償姿勢や動きを引き起こし、軟骨をすり減らして柔らかくし、症状を引き起こす可能性があります.
以下を含むいくつかの要因が、膝神経障害を発症するリスクを高める可能性があります。
以前の膝の怪我
診断も治療もされていない膝の怪我
不健康な体重
痛風
脚の筋力および/または柔軟性の低下
症状
膝の怪我や障害に関連する症状は、重症度や損傷によって異なります。 症状には次のものがあります。
関節剛性
関節の腫れ。
関節の動き/柔軟性の低下。
膝の不安定性/脱力感の増加。
赤みの増加や薄い変色など、膝関節周辺の皮膚の色の変化。
関節内および/または関節周囲のしびれ、冷たさ、またはうずき。
痛みの症状は、膝全体に鈍い痛みやズキズキすることがあります。
特定の領域における鋭く刺すような不快感。
治療せずに放置すると、膝の神経障害は歩行能力に永続的な影響を与え、膝の機能と可動性の部分的または完全な喪失につながる可能性があります. 医師は、次の点に注意することを推奨しています。
どのような活動が症状を引き起こしますか?
症状はどこにありますか？
痛みはどんな感じですか？
膝の痛みで受けられる治療
カイロプラクティック治療 神経損傷による痛みに対処するためのさまざまなアプローチを提供します。
膝の怪我の調整
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参考文献
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背骨がずれてしまう理由
