スポーツ傷害
バッククリニックスポーツ傷害カイロプラクティックおよび理学療法チーム。 すべてのスポーツのアスリートは、カイロプラクティック治療の恩恵を受けることができます。 調整は、レスリング、サッカー、ホッケーなどの影響力の大きいスポーツによる怪我の治療に役立ちます。 定期的に調整を行うアスリートは、運動能力の向上、可動域の改善、柔軟性、血流の増加に気付く場合があります。 脊椎の調整により、椎骨間の神経根の刺激が軽減されるため、軽傷による治癒時間が短縮され、パフォーマンスが向上します。 影響の大きいアスリートと影響の少ないアスリートの両方が、定期的な脊椎の調整の恩恵を受けることができます。
影響力の大きいアスリートの場合、パフォーマンスと柔軟性が向上し、影響の少ないアスリート、つまりテニスプレーヤー、ボウラー、ゴルファーの怪我のリスクが低くなります。 カイロプラクティックは、アスリートに影響を与えるさまざまな怪我や状態を治療および予防するための自然な方法です。 ヒメネス博士によると、他の要因の中でも、過度のトレーニングや不適切なギアは、怪我の一般的な原因です。 ヒメネス博士は、スポーツ傷害がアスリートに及ぼすさまざまな原因と影響を要約し、アスリートの状態を改善するのに役立つ治療法とリハビリテーション方法の種類を説明します。 詳細については、（915）850-0900までお気軽にお問い合わせいただくか、（915）540-8444でジメネス博士に直接お電話ください。
by アレックス・ヒメネス博士 アスリート , スポーツ傷害
レクリエーションスポーツ活動に従事するアスリートや個人の一般的なスポーツ傷害の治癒時間はどれくらいですか?
若い幸せなスポーツ選手が診療所で数十回の電気療法を受けています。
スポーツ傷害の治癒時間
スポーツ傷害の治癒時間は、傷害の位置や範囲、皮膚、関節、腱、筋肉、骨の健康状態など、さまざまな要因によって異なります。時間を取って回復するか、骨や組織が完全に治癒する前に急いでスポーツ活動に戻らないことも重要です。怪我の再発を防ぐため、スポーツや激しい身体活動に戻る前に、医師の健康状態が良好であることを確認してください。
CDCの調査によると、スポーツやレクリエーションに関連した怪我は年間平均8.6万件発生しています。 (Sheu, Y.、Chen, LH、Hedegaard, H. 2016 ) しかし、スポーツによる怪我のほとんどは表面的なものであるか、軽度の挫傷や捻挫によって引き起こされます。傷害の少なくとも 20% は骨折またはそれ以上の重傷によるものです。骨折は捻挫や挫傷よりも時間がかかり、腱や筋肉が完全に断裂した場合は完全に活動に戻るまでに数か月かかる場合があります。基礎疾患や障害のないまともな体型の人は、以下のスポーツ傷害から回復する際に期待できることは次のとおりです。
骨折
スポーツでは、サッカーとコンタクトスポーツで骨折の発生率が最も高くなります。ほとんどは下肢を中心に発生しますが、首、肩甲骨、腕、肋骨に発生する場合もあります。
単純な骨折
個人の年齢、健康状態、タイプ、場所によって異なります。
通常、治癒には少なくとも6週間かかります。
複雑骨折
この場合、骨は数か所で折れます。
骨を安定させるために手術が必要になる場合があります。
治癒には最大8か月かかる場合があります。
鎖骨・鎖骨骨折
肩と上腕の固定が必要になる場合があります。
完全に治癒するには5〜10週間かかる場合があります。
指や足の指の骨折は 3 ～ 5 週間で治ります。
肋骨の骨折
治療計画の一部には呼吸訓練が含まれます。
短期的には鎮痛剤が必要になる場合があります。
通常、治癒には約6週間かかります。
首の骨折
7 つの頸椎のいずれかが関与する可能性があります。
安定性を高めるために頭蓋骨にねじ込まれたネックブレースまたはハローデバイスが使用される場合があります。
治癒までに最大6週間かかる場合があります。
捻挫とひずみ
CDC の報告書によると、捻挫と肉離れはすべてのスポーツ傷害の 41.4% を占めています。 (Sheu, Y.、Chen, LH、Hedegaard, H. 2016 )
A 捻挫 関節で 2 つの骨を接続している靭帯または線維組織の丈夫な帯が伸びたり裂けたりすることです。
A 歪み 筋肉の過度の伸張または断裂、または 腱 .
足首の捻挫
合併症がなければ5日程度で治ります。
腱の断裂または断裂を伴う重度の捻挫は、治癒までに 3 ～ 6 週間かかる場合があります。
ふくらはぎの歪み
グレード 1 に分類 - 軽度のひずみは XNUMX 週間で治癒します。
グレード 3 – 重度の挫傷は、完全に治癒するまでに XNUMX か月以上かかる場合があります。
ふくらはぎ抑制スリーブを使用すると、下腿の肉離れや捻挫の回復を早めることができます。
急性首の緊張
タックル、衝撃、転倒、素早いシフトチェンジ、またはむち打ち動作は、むち打ち損傷を引き起こす可能性があります。
治癒には数週間から6週間かかる場合があります。
その他の怪我
ACLティアーズ
前十字靱帯を伴う。
スポーツ活動の種類などのいくつかの要因に応じて、通常、数か月の回復とリハビリが必要になります。
手術からの完全回復には 12 ～ XNUMX か月かかります。
手術がなければ、リハビリテーションの具体的なスケジュールはありません。
アキレス腱断裂
重傷です。
これらは、腱が部分的または完全に断裂した場合に発生します。
人によっては手術が必要になる可能性が高くなります。
回復には4〜6か月かかります。
切り傷と裂傷
傷の深さと場所によって異なります。
治るまでに1週間から1ヶ月ほどかかる場合もあります。
付随する怪我がなければ、2～3週間以内に抜糸が可能です。
深い切り傷で縫合が必要な場合はさらに時間がかかります。
軽度の打撲傷/打撲傷
皮膚への外傷によって血管が破壊されて起こります。
ほとんどの場合、打撲傷が治るまでに 5 ～ 7 日かかります。
肩の分離
適切に治療された場合、患者が活動に戻るまでには通常約 2 週間の休息と回復が必要です。
集学的治療
最初の炎症と腫れが治まった後、医師は通常、理学療法、自分で行う理学療法、または理学療法士やチームによる監督を含む治療計画を推奨します。幸いなことに、スポーツ選手や定期的に運動する人は、体調が最高であり、心臓血管系がより強力な血液供給を提供して治癒プロセスを早めるため、治癒時間が速くなる傾向があります。エルパソのカイロプラクティック リハビリテーション クリニックおよび統合医療センターでは、患者の怪我や慢性疼痛症候群の治療に熱心に取り組んでいます。個人に合わせた柔軟性、機動性、敏捷性のプログラムを通じて能力の向上に重点を置いています。私たちは、対面および仮想のヘルスコーチングと包括的なケアプランを利用して、すべての患者の個別化されたケアと健康の成果を保証します。
当社の医療提供者は、統合的なアプローチを使用して、機能性医学、鍼治療、電気鍼治療、スポーツ医学の原則を含む個別のケア プランを作成します。私たちの目標は、体の健康と機能を回復することで自然に痛みを軽減することです。
カイロプラクターがその人に他の治療が必要だと感じた場合は、その人に最適なクリニックや医師を紹介します。ヒメネス博士は、一流の外科医、臨床専門医、医学研究者、一流のリハビリテーション提供者と協力して、コミュニティに最高の臨床治療を提供しています。高度に非侵襲性のプロトコルを提供することが私たちの優先事項であり、パーソナライズされた患者ベースの臨床洞察が私たちが提供するものです。
スポーツによる腰椎損傷: カイロプラクティックによる治癒
VIDEO
参考文献
Sheu, Y.、Chen, LH、Hedegaard, H. (2016)。米国におけるスポーツおよびレクリエーション関連の怪我のエピソード、2011 年から 2014 年。国民健康統計報告書、(99)、1-12。
by アレックス・ヒメネス博士 傷害ケア , スポーツ傷害
ウェイトリフティングをする人にとって、ウェイトリフティングの際に手首を保護し、怪我を防ぐ方法はあるでしょうか?
手首の保護
手首は複雑な関節です。手首は、作業を行ったり、重量物を持ち上げたりする際の安定性と可動性に大きく貢献します。手を使った動きのための機動性と、物体を安全かつ確実に運んだり持ち上げたりするための安定性を提供します（国立医学図書館、2024 年 ）。ウェイトリフティングは手首を強化して安定させるために一般的に行われます。ただし、これらの動きは正しく行われないと手首に痛みを引き起こし、怪我につながる可能性があります。手首の保護は手首を強く健康に保つことができ、負担や怪我を避けるための鍵となります。
手首の強さ
手首の関節は、手と前腕の骨の間にあります。手首は合計 8 個または 9 個の小骨/手根骨が 2 列に並んでおり、靱帯によって腕と手の骨に接続されており、腱は周囲の筋肉を骨に接続しています。手首の関節は、屈曲、伸展、外転、および内転の動きを補助する顆状関節または変形した球関節です。 (国立医学図書館。 2024年 ) これは、手首がすべての運動面で動くことができることを意味します。
これにより可動範囲が広がりますが、過度の磨耗が生じ、緊張や怪我のリスクが高まる可能性もあります。前腕と手の筋肉は、物をつかむために必要な指の動きを制御します。これらの筋肉とそれに関係する腱や靱帯が手首を通っています。手首を強化すると、手首が動きやすくなり、怪我を防ぎ、握力を強化して維持できます。重量挙げ選手とパワーリフターが負う怪我の種類を調査したレビューでは、手首の怪我が一般的であり、重量挙げ選手の間では筋肉と腱の怪我が最も一般的でした。 (ウルリカ・アーサほか、2017 )
手首の保護
手首の保護には、健康を改善し怪我を防ぐために、強度、可動性、柔軟性を継続的に向上させることなど、複数のアプローチを使用できます。 新しいエクササイズを行ったり、それに参加したりする前に、個人はかかりつけの医療提供者、理学療法士、トレーナー、医療専門家、またはスポーツカイロプラクターに相談して、どのエクササイズが安全で、怪我の履歴や現在の健康レベルに基づいて効果があるかを確認する必要があります。 .
機動性の向上
可動性により、強度と耐久性に必要な安定性を維持しながら、手首の可動範囲を最大限に広げることができます。手首の関節の可動性が不足すると、こわばりや痛みが生じることがあります。柔軟性は可動性につながりますが、柔軟性が高すぎて安定性が欠けると怪我につながる可能性があります。手首の可動性を高めるには、少なくとも週に 2 ～ 3 回エクササイズを実行して、制御性と安定性を備えた可動域を向上させます。また、一日を通して定期的に休憩をとり、手首を回転させたり、指を軽く引いて伸ばしたりすることで、可動性の問題を引き起こす可能性のある緊張や硬直を和らげることができます。
準備し始める
運動する前に、手首と体の残りの部分をウォームアップしてから運動してください。軽い心臓血管から始めて、関節内の滑液を循環させて関節を滑らかにし、よりスムーズな動きを可能にします。たとえば、拳を握り、手首を回転させ、可動性の訓練を行い、手首を曲げたり伸ばしたり、片手を使って指をそっと引き戻したりすることができます。スポーツ傷害の約 25% は手または手首に関係します。これらには、過伸展損傷、靱帯断裂、使いすぎによる手首の内側または親指側の痛み、伸筋損傷などが含まれます。 (ダニエル M. エイブリー 3rd 他、2016 )
エクササイズを強化する
手首が強いと安定し、手首を強化することで手首を保護できます。手首の強度を向上させるエクササイズには、懸垂、デッドリフト、ロードキャリーなどがあります。 ゾットマンカール 。握力は、日常業務を遂行し、健康に老化し、重量挙げで継続的に成功するために不可欠です。 (リチャード・W・ボハノン 2019 ) たとえば、バーが手から滑り落ちてデッドリフトの重量を増やすのが難しい人は、手首と握力が不十分である可能性があります。
ラップ
手首に問題や懸念がある人は、リストラップやグリップ補助製品を検討する価値があります。持ち上げる際の外部安定性を高め、グリップの疲労や靭帯や腱への負担を軽減します。ただし、万能薬としてラップに依存せず、個人の筋力、可動性、安定性を向上させることに重点を置くことをお勧めします。手首に損傷を負ったアスリートに関する研究では、損傷前の 34% の時間でラップを着用していたにもかかわらず、依然として損傷が発生していることが明らかになりました。負傷したアスリートのほとんどはラップを使用していなかったので、これは潜在的な予防策を示していますが、専門家はさらなる研究が必要であることに同意しました。 (アムル・タウフィクほか、2021 )
オーバーユースによる怪我の防止
適切な休息をとらずに体の部位があまりにも多くの反復動作を行うと、その部位の磨耗、緊張、炎症が早くなり、使いすぎによる損傷が引き起こされます。オーバーユースによる怪我の原因はさまざまですが、筋肉を休めて緊張を防ぐのに十分な量のトレーニングを行っていないことが含まれます。重量挙げ選手の怪我の有病率に関する研究レビューでは、25% が使いすぎによる腱の怪我によるものであることがわかりました。 (ウルリカ・アーサほか、2017 ) 使いすぎを防ぐことは、潜在的な手首の問題を回避するのに役立ちます。
適切なフォーム
動作を正しく実行する方法を理解し、各ワークアウト/トレーニングセッション中に適切なフォームを使用することは、怪我を防ぐために不可欠です。パーソナル トレーナー、スポーツ理学療法士、または理学療法士が、グリップの調整方法や正しいフォームの維持方法を教えてくれます。
運動プログラムを持ち上げたり開始したりする前に、必ずプロバイダーに許可を得てください。怪我の医療 カイロプラクティック Functional Medicine Clinic では、トレーニングやリハビリテーションについてアドバイスしたり、必要に応じて紹介したりすることができます。
フィットネス 健康
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参考文献
Erwin, J. & Varacallo, M. (2024)。解剖学、肩と上肢、手首の関節。 StatPearlsで。 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30521200
Aasa, U.、Svartholm, I.、Andersson, F.、Berglund, L. (2017)。重量挙げ選手とパワーリフターの負傷: 体系的なレビュー。英国スポーツ医学ジャーナル、51(4)、211–219。 doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
エイブリー、DM、3位、ロドナー、CM、エドガー、CM (2016)。スポーツ関連の手首と手の怪我: レビュー。整形外科および研究ジャーナル、11(1)、99。 doi.org/10.1186/s13018-016-0432-8
ボハノン RW (2019)。握力：高齢者にとって不可欠なバイオマーカー。老化における臨床介入、14、1681–1691。 doi.org/10.2147/CIA.S194543
Tawfik, A.、Katt, BM、Sirch, F.、Simon, ME、パドヴァ, F.、Fletcher, D.、Beredjiklian, P.、およびnakashian, M. (2021)。 CrossFit アスリートにおける手または手首の怪我の発生率に関する研究。クレウス、13(3)、e13818。 doi.org/10.7759/cureus.13818
by アレックス・ヒメネス博士 傷害ケア , スポーツ傷害
アスリートやスポーツ愛好家にとって、上腕三頭筋の断裂は重大な怪我になる可能性があります。症状、原因、危険因子、潜在的な合併症を知ることは、医療提供者が効果的な治療計画を立てるのに役立つでしょうか?
上腕三頭筋断裂損傷
上腕三頭筋は上腕の後ろにある筋肉で、肘を伸ばすのに役立ちます。幸いなことに、上腕三頭筋の断裂はまれですが、深刻な場合があります。この傷害は女性よりも男性に多く発生し、通常は外傷、スポーツ、および/または運動活動によって発生します。損傷の範囲と重症度に応じて、上腕三頭筋断裂には、動きと筋力を取り戻すために副子固定、理学療法、場合によっては手術が必要になる場合があります。上腕三頭筋断裂後の回復には通常約 6 か月かかります。 (オハイオ州立大学ウェクスナー医療センター。 2021年 )
解剖学
上腕三頭筋、または上腕三頭筋は、上腕の後ろに沿って走っています。長頭、内側頭、外側頭の 3 つの頭があるため、tri- と名付けられました。 (センディックG.2023 ) 上腕三頭筋は肩から始まり、肩甲骨/肩甲骨と上腕骨/上腕骨に付着します。下部では肘の先端に取り付けられます。これは前腕の小指側にある骨で、尺骨として知られています。上腕三頭筋は肩と肘関節の動きを引き起こします。肩では、腕の伸展または後方の動きと、内転または腕を体に向かって動かす動きを行います。この筋肉の主な機能は肘にあり、肘を伸ばしたり伸ばしたりします。上腕三頭筋は、上腕の前部にある上腕二頭筋の反対側に働き、肘の屈曲や曲げを行います。
上腕三頭筋断裂
断裂は、筋肉を骨に付着させる構造である筋肉または腱の長さに沿った任意の場所で発生する可能性があります。上腕三頭筋の断裂は、上腕三頭筋を肘の後ろに接続している腱でよく発生します。筋肉断裂と腱断裂は、重症度に基づいて 1 から 3 にランク付けされます。 (アルベルト・グラッシほか、2016 )
グレード 1 軽度
これらの小さな裂傷は痛みを引き起こし、動くと痛みが悪化します。
多少の腫れ、あざがあり、機能の最小限の損失があります。
グレード 2 中程度
これらの裂傷はより大きく、適度な腫れとあざが生じます。
繊維が部分的に破れて伸びてしまいます。
最大 50% の機能が失われます。
グレード 3 重度
これは最悪の種類の断裂であり、筋肉または腱が完全に断裂します。
これらの損傷は激しい痛みや障害を引き起こします。
症状
上腕三頭筋断裂は、肘の後ろと上腕に直ちに痛みを引き起こし、肘を動かそうとすると痛みが悪化します。人によっては、パチパチとはじけるような感覚や引き裂かれるような感覚を感じたり聞いたりすることもあります。腫れが生じ、皮膚が赤くなったり、あざができたりする可能性があります。部分的に断裂すると、腕に力が入らなくなります。完全に断裂すると、肘を伸ばすときに著しく筋力が低下します。腕の後ろの筋肉が収縮して凝り固まったしこりに気づく人もいます。
目的
上腕三頭筋断裂は通常、筋肉が収縮し、外力によって肘が曲がった位置に押し込まれる外傷時に発生します。 (カイル・カサディほか、2020 ) 最も一般的な原因の 1 つは、伸ばした腕の上で転倒することです。上腕三頭筋断裂は、次のようなスポーツ活動中にも発生します。
野球を投げる
フットボールの試合でのブロック
体操
ボクシング
プレイヤーが転倒して腕に着地したとき。
ベンチプレスなど、上腕三頭筋を対象とした運動中に重い重量を使用した場合にも断裂が発生することがあります。
自動車事故など、筋肉への直接的な外傷によって裂傷が発生することもありますが、頻度はそれほど高くありません。
長期的
上腕三頭筋の断裂は、腱炎の結果として時間の経過とともに発生する可能性があります。この状態は通常、肉体労働や運動などの活動中に上腕三頭筋が繰り返し使用されることで発生します。上腕三頭筋腱炎は重量挙げ肘と呼ばれることもあります。 (整形外科・脊椎センター。 ND ) 腱への負担により小さな裂傷が生じますが、通常はそれが治癒します。しかし、腱が追いつかないほどの負担がかかると、小さな断裂が大きくなり始める可能性があります。
危険因子
危険因子により、上腕三頭筋断裂のリスクが高まる可能性があります。基礎疾患により腱が弱くなり、怪我のリスクが高まる可能性があり、次のようなものが考えられます。トニー・マンガノほか、2015 )
糖尿病
リウマチ性関節炎
副甲状腺機能亢進症
ループス
黄色腫 – 皮膚の下のコレステロールの脂肪沈着。
血管内皮腫 – 血管細胞の異常な増殖によって引き起こされる癌性または非癌性腫瘍。
慢性腎不全
肘の慢性腱炎または滑液包炎。
腱にコルチゾン注射を受けた人。
アナボリックステロイドを使用している人。
上腕三頭筋断裂は、30 ～ 50 歳の男性でより一般的に発生する傾向があります。(オルト弾丸。 2022年 ）これは、サッカー、ウェイトリフティング、ボディービル、肉体労働などの活動に参加することで起こり、怪我のリスクも高まります。
治療
治療法は、上腕三頭筋のどの部分が影響を受けているか、および損傷の程度によって異なります。数週間の安静、理学療法のみが必要な場合もあれば、手術が必要な場合もあります。
非外科的
腱の 50% 未満を含む上腕三頭筋の部分断裂は、多くの場合、手術なしで治療できます。 (メフメット・デミルハン、アリ・エルセン 2016 ）初期治療には以下が含まれます：
肘を軽く曲げて副木を4～6週間続けると、損傷した組織が治癒します。 (オルト弾丸。 2022年 )
この間、痛みや腫れを軽減するために、毎日数回、その領域に 15 ～ 20 分間氷を当てます。
非ステロイド性抗炎症薬/NSAID – Aleve、Advil、Bayer は炎症を軽減するのに役立ちます。
タイレノールなどの他の市販薬も痛みを軽減するのに役立ちます。
副子が外されたら、理学療法により肘の動きと強度を回復させます。
完全な動きは 12 週間以内に戻ると予想されますが、完全な筋力は負傷後 XNUMX ～ XNUMX か月かかるまで戻りません。 (メフメット・デミルハン、アリ・エルセン 2016 )
手術
腱の50%以上を含む上腕三頭筋腱断裂には手術が必要です。ただし、身体的に厳しい仕事に就いている場合や、高いレベルのスポーツを再開する計画がある場合には、50% 未満の断裂でも手術が推奨される場合があります。筋肉の腹部、または筋肉と腱が結合している領域の断裂は通常、縫い合わせて元に戻します。腱が骨に取り付けられていない場合は、ネジで留められます。手術後の回復と理学療法は、特定の外科医のプロトコルによって異なります。一般に、患者は装具を装着したまま数週間を過ごします。手術後約 XNUMX 週間で、再び肘を動かし始めることができるようになります。ただし、力仕事を始めるにはXNUMX～XNUMXか月かかります。 (オルト弾丸。 2022年 ）（メフメット・デミルハン、アリ・エルセン 2016 )
合併症
手術の有無にかかわらず、上腕三頭筋の修復後に合併症が発生する可能性があります。たとえば、完全に回復するのに問題がある人もいます。 肘 延長または矯正。また、完全に治癒する前に腕を使おうとすると、再断裂のリスクが高くなります。 (メフメット・デミルハン、アリ・エルセン 2016 )
トラウマ後の治癒のためのカイロプラクティックケア
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参考文献
オハイオ州立大学ウェクスナー医療センター。 （2021年）。上腕三頭筋遠位部修復: 臨床治療ガイドライン。 (医学、問題。 Medicine.osu.edu/-/media/files/medicine/Departments/sports-medicine/medical-professionals/Shoulder-and-Elbow/distaltricepsrepair.pdf ?
センディック G. ケンハブ。 （2023年）。上腕三頭筋ケンハブ。 www.kenhub.com/en/library/anatomy/triceps-brachii-muscle
Grassi, A.、Quaglia, A.、Canata, GL、Zaffagnini, S. (2016)。筋肉損傷の等級付けに関する最新情報: 臨床システムから包括的なシステムまでの物語的なレビュー。関節、4(1)、39–46。 doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039
Casadei, K.、Kiel, J.、および Freidl, M. (2020)。上腕三頭筋腱損傷。最新のスポーツ医学レポート、19(9)、367–372。 doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749
整形外科・脊椎センター。 (ND)。上腕三頭筋腱炎または重量挙げ選手の肘。リソース・センター。 www.osc-ortho.com/resources/elbow-pain/triceps-tendonitis-or-weightlifters-elbow/
マンガーノ、T.、チェルッティ、P.、レペット、I.、トレンティーニ、R.、ジョバレ、M.、フランチン、F. (2015)。 （危険因子のない）ボディービルダーにおける非外傷性上腕三頭筋腱断裂の特有の原因としての慢性腱障害：症例報告。整形外科症例報告ジャーナル、5(1)、58–61。 doi.org/10.13107/jocr.2250-0685.257
オルト弾丸。 （2022年）。上腕三頭筋断裂 www.orthobullets.com/Shoulder-and-elbow/3071/triceps-rupture
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by アレックス・ヒメネス博士 アスリート , スポーツ傷害
身体活動やスポーツ活動に参加している人は、アキレス腱断裂を患う可能性があります。症状とリスクを理解することは治療に役立ち、個人をより早くスポーツ活動に戻すことができるでしょうか?
アキレス腱
これは、ふくらはぎの筋肉をかかとに取り付けている腱が断裂したときに発生する一般的な損傷です。
天丼について
アキレス腱は体の中で最大の腱です。
スポーツや身体活動では、走る、全力疾走する、素早く位置を変える、ジャンプするなどの激しい爆発的な動きがアキレス腱に加わります。
男性はアキレス腱を断裂し、腱断裂を起こす可能性が高くなります。 (G. テベンドラン他、2013 )
損傷は多くの場合、接触や衝突を伴わずに、足にかかる走行、始動、停止、引っ張りなどの動作によって発生します。
特定の抗生物質やコルチゾン注射は、アキレス腱断裂の可能性を高める可能性があります。
特定の抗生物質、 フルオロキノロン 、アキレス腱の問題のリスクを高めることが示されています。
コルチゾン注射はアキレス腱断裂にも関連しているため、多くの医療提供者がアキレス腱炎に対してコルチゾンを推奨していません。 (アン L. スティーブンソン 他、2013 )
症状
腱の断裂または断裂により、足首の後ろに突然の痛みが生じます。
人によっては、ポンという音やカチッと音が聞こえることがあり、ふくらはぎやかかとを蹴られたような感覚を訴えることがよくあります。
人はつま先を下に向けることが困難です。
腱の周囲に腫れやあざが生じる場合があります。
医療提供者は足首の腱の連続性を検査します。
ふくらはぎの筋肉を絞ると足が下を向くと考えられていますが、断裂のある人の場合は足が動かず、結果として良い結果が得られます。 トンプソンテスト .
通常、腱の欠損は断裂後に感じられます。
X 線検査は、足首の骨折や足首の関節炎などの他の疾患を除外するために使用される場合があります。
危険因子
その他の危険因子には以下が含まれます：
痛風
アキレス腱へのコルチゾン注射
フルオロキノロン系抗生物質の使用
フルオロキノロン系抗生物質は、呼吸器感染症、尿路感染症、細菌感染症の治療に一般的に使用されます。これらの抗生物質はアキレス腱断裂と関連していますが、それらがアキレス腱にどのような影響を与えるかを判断するにはさらなる研究が必要です。これらの薬を服用している人は、アキレス腱の問題が発生し始めた場合は、代替薬を検討することをお勧めします。 (アン L. スティーブンソン 他、2013 )
治療
傷害の重症度に応じて、治療は非外科的手法または外科的手法で行われます。
足首の捻挫の治療
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参考文献
Thevendran, G.、Sarraf, KM、Patel, NK、Sadri, A.、および Rosenfeld, P. (2013)。アキレス腱断裂：断裂の生物学から治療までの現在の概要。筋骨格外科、97(1)、9-20。 doi.org/10.1007/s12306-013-0251-6
アラバマ州スティーブンソン、W. ウー、D. コルテス、ペンシルベニア州ロション (2013)。腱損傷とフルオロキノロンの使用: 系統的レビュー。医薬品の安全性、36(9)、709-721。 doi.org/10.1007/s40264-013-0089-8
ペドウィッツ、D.、カーワン、G. (2013)。アキレス腱断裂。筋骨格医学における最新のレビュー、6(4)、285–293。 doi.org/10.1007/s12178-013-9185-8
安井裕也、殿貝 I.、AJ ローゼンバウム、下薗裕也、川野 裕、ケネディ JG (2017)。アキレス腱障害患者におけるアキレス腱断裂のリスク: 米国の医療データベース分析。 BioMed Research International、2017、7021862。 doi.org/10.1155/2017/7021862
by アレックス・ヒメネス博士 身体傷害 , スポーツ傷害
スポーツをしている人、フィットネス愛好家、身体活動を行っている人にとって、筋骨格系の損傷はよくあることです。アイステープを使用すると、損傷の初期または急性期に炎症や腫れを軽減して回復を促進し、より早く活動に戻ることができますか?
筋骨格損傷後は、R.I.C.E.に従うことが推奨されます。腫れや炎症を軽減する方法。米。レスト（Rest）、アイス（Ice）、コンプレッション（Compression）、エレベーション（Elevation）の頭字語です。 (ミシガン医学。ミシガン大学。 2023年 ) 冷やすと、痛みが軽減され、組織の温度が下がり、損傷部位の周囲の腫れが軽減されます。損傷後の早期に氷と圧迫によって炎症を制御することで、損傷した身体部分の周囲の適切な可動範囲と可動性を維持できます。 (ジョン・E・ブロック。 2010年 ) 怪我に氷を当てるにはさまざまな方法があります。
市販のアイスバッグや保冷剤。
負傷した体の部分を冷たいジャグジーまたは浴槽に浸します。
繰り返し使えるアイスパックを作る。
圧迫包帯を氷と一緒に使用することもできます。
アイステープ 冷感治療を一度に行える圧迫包帯です。怪我の後にこれを塗ると、治癒の急性炎症段階での痛みや腫れを軽減するのに役立ちます。 (Matthew J. Kraeutler 他、2015 )
テープの仕組み
このテープは、治療用冷却ジェルが注入された柔軟な包帯です。負傷した体の部分に塗布して空気にさらすと、ジェルが活性化し、その部位の周囲に冷たい感覚を引き起こします。治療上の薬効は5～6時間持続します。柔軟な包帯と組み合わせて、氷療法と圧迫を提供します。アイステープはパッケージから出してすぐに使用できますが、冷蔵庫に保管して保冷効果を高めることもできます。メーカーの指示にもよりますが、テープを冷凍庫に保管すると、傷ついた部分に巻き付けるのが難しくなる可能性があるため、冷凍庫に保管しないでください。
Advantages
利点は次のとおりです。
簡単な操作
製品は使いやすいです。
テープを取り出し、負傷した体の部分に巻き始めます。
ファスナーは不要
ラップ自体がくっつくので、クリップや留め具を使わずにテープがずれません。
カットしやすい
標準ロールは長さ 48 インチ、幅 2 インチです。
ほとんどの怪我では、怪我をした部分を包むのに十分な量が必要です。
必要な量をハサミで切り、残りは密封可能な袋に入れて保管します。
再利用可能な
15 ～ 20 分貼り付けた後、製品を簡単に剥がし、丸めてバッグに保管し、再度使用することができます。
テープは何度でも使用できます。
テープは数回使用すると冷却効果が低下し始めます。
ポータブル
旅行中にテープをクーラーに入れる必要はありません。
持ち運びが簡単で、怪我の直後に素早く氷を入れたり圧迫したりするのに最適です。
痛みや炎症を軽減する効果があり、職場に常用されます。
デメリット
いくつかの欠点としては次のようなものがあります。
化学臭
フレキシブルラップ上のジェルには薬品の臭いがする場合があります。
痛み止めクリームほど強力な匂いではありませんが、化学的な匂いが気になる人もいるかもしれません。
十分に冷えていない可能性があります
このテープは痛みや炎症を即時に軽減しますが、室温でパッケージから取り出してすぐに貼り付けると、ユーザーが十分に冷たくならない場合があります。
ただし、冷蔵庫に入れると冷たさが増し、特に腱炎や滑液包炎に対処している人にとって、より治療的な冷却効果が得られる可能性があります。
ベタつきが気を散らす可能性がある
人によってはテープが少しベタつくかもしれません。
この粘着性の要因は、多少の煩わしさになる可能性があります。
ただ、塗るとベタつく感じがします。
剥がす際にジェルの斑点が数個残る場合があります。
アイステープが衣服に付着することもあります。
怪我や痛みのある体の部分に対して、外出先で素早く冷却療法を行いたい人には、氷がおすすめです。 テープ オプションかもしれません。アスレチックや身体活動中に軽傷を負った場合や、過度の使用や反復疲労による損傷を軽減するために、冷却圧縮を提供できるように手元に用意しておくとよいでしょう。
足首の捻挫の治療
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参考文献
ミシガン医学。 ミシガン大学。 休息、氷、圧縮、および上昇（RICE） .
ブロック J.E. (2010)。筋骨格系損傷および整形外科手術の管理における冷感と圧迫：ナラティブレビュー。スポーツ医学のオープンアクセスジャーナル、1、105–113。 doi.org/10.2147/oajsm.s11102
Kraeutler, M.J.、Reynolds, K.A.、Long, C.、McCarty, E.C. (2015)。圧迫凍結療法と氷 - 関節鏡視下腱板修復術または肩峰下減圧術を受けた患者の術後疼痛に関する前向き無作為化研究。肩および肘の外科ジャーナル、24(6)、854–859。 doi.org/10.1016/j.jse.2015.02.004
by アレックス・ヒメネス博士 スポーツ傷害 , 仕事に関連したけが
芝生のつま先に怪我を負った人にとって、その症状を知ることは、アスリートやアスリートでない人にとって、治療、回復時間、活動への復帰に役立つでしょうか?
芝つま先の怪我
芝生のつま先の損傷は、足の親指の付け根の下にある軟部組織の靱帯と腱に影響を与えます。 足 。 この状態は通常、足の指の付け根が地面に着いてかかとが持ち上げられている場合など、つま先が過度に伸ばされたり上方に力が入ったりしたときに発生します。 (アメリカ整形外科医学会。 2021年 ) この怪我は人工芝でスポーツをするアスリートによく見られるため、この怪我の名前が付けられました。 ただし、一日中立ち仕事をしている人など、アスリート以外の人にも影響を与える可能性があります。
芝生のつま先の損傷後の回復時間は、重症度および個人が復帰予定の活動の種類によって異なります。
重傷を負った後にハイレベルのスポーツ活動に戻るには、XNUMX か月かかる場合があります。
これらの損傷の重症度はさまざまですが、通常は保守的な治療で改善します。 重症の場合は手術が必要になる場合もあります。
グレード 1 の傷害後に身体活動を停止させる主な問題は痛みですが、グレード 2 および 3 の傷害では完全に治癒するまでに数週間から数か月かかる場合があります。
意味
芝つま先の損傷とは、 中足指節関節の歪み 。 この関節は、足の裏の親指/基節骨の下の骨と、足の指を足/中足骨の大きな骨に接続する骨を接続する靱帯で構成されています。 この損傷は通常、ランニングやジャンプなどの押し出す動作によって生じる過伸展によって引き起こされます。
採点
芝生のつま先の怪我は軽度から重度まであり、次のように等級分けされます。アメリカ整形外科医学会。 2021年 )
グレード1 – 軟部組織が引き伸ばされて、痛みや腫れが生じます。グレード2 – 軟組織が部分的に裂けている。 痛みはより顕著になり、著しい腫れやあざが生じ、つま先を動かすことが困難になります。グレード3 – 軟組織が完全に断裂しており、症状は重度です。
これが足の痛みの原因ですか?
芝のつま先は次のようなものになる可能性があります。
オーバーユース損傷 – 同じ動作を長期間繰り返し繰り返すことによって引き起こされ、症状が悪化します。
急性損傷 – 突然発生し、即座に痛みを引き起こします。
症状には次のようなものがあります: (ブリガムミサ将軍。 2023年 )
可動範囲が限られています。
足の親指とその周囲に圧痛がある。
腫れ。
足の親指とその周囲が痛い。
あざ。
関節が緩んでいる場合は、脱臼がある可能性があります。
診断
芝つま先の症状がある場合は、個別の治療計画を立てることができるように、医療提供者に適切な診断を受けてください。 身体検査を行って、痛み、腫れ、可動範囲を評価します。 (アメリカ整形外科医学会。 2021年 ) 医療提供者は、組織損傷が疑われる場合、損傷を等級分けして適切な処置方針を決定するために、X 線および (MRI) による画像診断を推奨する場合があります。
治療
医療提供者は、怪我の重症度に基づいて最適な治療法を決定します。 すべての芝生のつま先の損傷は、RICE プロトコルの恩恵を受けることができます: (アメリカの足と足首の外科医協会。 足の健康に関する事実。 2023年 )
休息 – 症状を悪化させる活動を避けてください。 これには、圧力を軽減するためにウォーキング ブーツや松葉杖などの補助器具を使用することが含まれます。
氷 – 20 分間氷を当て、40 分待ってから再度当てます。
圧迫 – つま先と足を弾性包帯で包み、腫れをサポートして軽減します。
挙上 – 足を心臓の高さより高くして、腫れを軽減します。
グレード1
グレード 1 の芝つま先は、軟部組織の伸び、痛み、腫れによって分類されます。 治療法には以下が含まれます: (アリ＝アスガー・ナジェフィほか、2018 )
つま先をサポートするテーピング。
靴底が硬い靴を履いている。
矯正サポート、 芝のつま先プレート .
グレード2および3
グレード 2 および 3 では、部分的または完全な組織の断裂、激しい痛み、腫れが起こります。 より重篤な芝のつま先の治療には以下が含まれます: (アリ＝アスガー・ナジェフィほか、2018 )
耐荷重が限られている
松葉杖、ウォーキングブーツ、ギプスなどの補助器具を使用する。
その他の治療
回復時間
回復は怪我の重症度によって異なります。 (アリ＝アスガー・ナジェフィほか、2018 )
グレード 1 – 個人の痛みに対する耐性によって異なるため、主観的です。
グレード 2 – XNUMX ～ XNUMX 週間の固定化。
グレード 3 – 最低 XNUMX 週間の固定。
通常の機能に戻るまでに最大 XNUMX か月かかる場合があります。
通常の活動に戻る
グレード 1 の芝足のつま先の損傷の後、痛みが制御されれば、通常の活動に戻ることができます。 グレード2とグレード3は治癒に時間がかかります。 グレード 2 の怪我の後、スポーツ活動に戻るには約 3 ～ XNUMX か月かかる場合がありますが、グレード XNUMX の怪我や手術が必要な場合は最大 XNUMX か月かかる場合があります。 (アリ＝アスガー・ナジェフィほか、2018 )
スポーツカイロプラクティック治療
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参考文献
アメリカ整形外科医学会。 （2021年）。 芝生のつま先 .
ブリガムミサ将軍。 （2023年）。 芝生のつま先 .
アメリカの足と足首の外科医協会。 足の健康に関する事実。 （2023年）。 RICEプロトコル .
AA ナジェフィ、L. ジェヤシーラン、M. ウェルク (2018)。 芝のつま先: 臨床最新情報。 EFORT オープンレビュー、3(9)、501–506。 doi.org/10.1302/2058-5241.3.180012
ピンター、ZW、ファーネル、CG、ハントリー、S.、パテル、HA、ペン、J.、マクマートリー、J.、レイ、JL、ナランジェ、S.、およびシャー、AB (2020)。 非アスリート集団における慢性的な芝つま先修復の結果: 遡及的研究。 インド整形外科雑誌、54(1)、43–48。 doi.org/10.1007/s43465-019-00010-8
チン L.、ハーテル J. (2010)。 スポーツ選手の足首や足の怪我のリハビリテーション。 スポーツ医学のクリニック、29(1)、157–167。 doi.org/10.1016/j.csm.2009.09.006
by アレックス・ヒメネス博士 股関節の痛みと障害 , スポーツ傷害
蹴ったり、回転したり、方向を変えたりする活動、運動、スポーツに参加する運動選手や身体的に活動的な人は、恥骨炎として知られる骨盤前部の恥骨結合/関節の骨盤の使いすぎによる損傷を発症する可能性があります。 症状と原因を認識することは治療と予防に役立ちますか?
恥骨炎損傷
恥骨炎は、骨盤結合と呼ばれる骨盤の骨を接続する関節とその周囲の構造の炎症です。 恥骨結合は膀胱の前と下の関節です。 骨盤の両側を前部で固定します。 恥骨結合はほとんど動きませんが、異常なストレスまたは継続的なストレスが関節にかかると、鼠径部や骨盤の痛みが現れることがあります。 恥骨骨炎損傷は、身体的に活動的な人やスポーツ選手によく見られるオーバーユース損傷ですが、身体的外傷、妊娠、出産の結果として発生することもあります。
症状
最も一般的な症状は、骨盤の前部の痛みです。 痛みはほとんどの場合中央で感じられますが、片側がもう一方よりも痛む場合もあります。 通常、痛みは外側に放射/広がります。 その他の兆候や症状には次のようなものがあります: (パトリック・ゴメラ、パトリック・ムファリジ。 2017年 )
骨盤の中心にある下腹部の痛み
リンピング
腰や脚の筋力低下
階段を登るのが難しい
歩く、走る、方向を変えるときの痛み
動きや方向転換時にカチッという音やパチパチ音が鳴る
横向きに寝ると痛い
くしゃみや咳をすると痛い
恥骨骨炎は、鼠径部の緊張/鼠径部の引っ張り、直接鼠径ヘルニア、腸骨鼠径神経痛、骨盤疲労骨折などの他の損傷と混同されることがあります。
目的
恥骨骨炎損傷は、通常、結合関節が過剰かつ継続的な方向性ストレスにさらされ、腰や脚の筋肉が使いすぎたときに発生します。 原因には次のようなものがあります: (パトリック・ゴメラ、パトリック・ムファリジ。 2017年 )
スポーツ活動
エクササイズ
妊娠と出産
ひどい転倒のような骨盤損傷
診断
損傷は身体検査と画像検査に基づいて診断されます。 他の考えられる原因を除外するために、他のテストが使用される場合があります。
身体検査では、腹直筋と大腿内転筋群に緊張を与えるための股関節の操作が含まれます。
操作中の痛みは、この状態の一般的な兆候です。
歩行パターンに異常がないかを確認したり、特定の動作で症状が発生するかどうかを確認するために、個人に歩くよう依頼される場合があります。
X線検査では通常、関節の不規則性や恥骨結合の硬化/肥厚が明らかになります。
磁気共鳴画像法 – MRI により、関節および周囲の骨の炎症が明らかになる場合があります。
症例によっては、X線やMRIで損傷の兆候が見られない場合もあります。
治療
効果的な治療には数か月以上かかる場合があります。 症状の根本的な原因は炎症であるため、多くの場合、治療には次のことが含まれます: (トリシア・ビーティ。 2012年 )
残余
急性炎症を鎮静させます。
回復中は、痛みを軽減するために仰向けで寝ることが推奨される場合があります。
氷と熱の用途
アイスパックは炎症を軽減するのに役立ちます。
最初の腫れが引いた後は、温めることで痛みが和らぎます。
理学療法
抗炎症薬
市販の非ステロイド系抗炎症薬 – イブプロフェンやナプロキセンなどの NSAID は、痛みや炎症を軽減します。
歩行補助装置
症状がひどい場合は、負担を軽減するために松葉杖や杖の使用が推奨される場合があります。 骨盤 .
コーチゾン
予後
一度診断されれば、完全回復の予後は最適ですが、時間がかかる場合があります。 損傷前の機能レベルに戻るまでにXNUMXか月以上かかる人もいますが、ほとんどはXNUMXか月程度で回復します。 保存的治療で XNUMX か月経過しても症状が改善されない場合は、手術が推奨される場合があります。 (マイケル・ダークス、クリストファー・ヴィターレ。 2023年 )
スポーツ傷害リハビリテーション
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参考文献
ゴメラ、P.、ムファリジ、P. (2017)。 恥骨炎: 恥骨上の痛みのまれな原因です。 泌尿器科のレビュー、19(3)、156–163。 doi.org/10.3909/riu0767
ビーティ T. (2012)。 スポーツ選手の恥骨炎。 最新のスポーツ医学レポート、11(2)、96–98。 doi.org/10.1249/JSR.0b013e318249c32b
Via, AG、Frizziero, A.、Finotti, P.、Oliva, F.、Randelli, F.、および Maffulli, N. (2018)。 スポーツ選手の恥骨炎の管理: リハビリテーションとトレーニングへの復帰 - 最新の文献のレビュー。 スポーツ医学のオープンアクセスジャーナル、10、1–10。 doi.org/10.2147/OAJSM.S155077
Dirkx M、Vitale C. 恥骨骨炎。 【2022 11 2023更新】。 場所: StatPearls [インターネット]。 トレジャーアイランド (フロリダ州): StatPearls Publishing; XNUMX年XNUMX月～。 から入手可能： www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556168 /
