関節炎に対する鍼治療の利点の説明

by アレックス・ヒメネス博士 | 鍼治療, 関節炎

関節炎のある人にとって、鍼治療と他の治療法を組み合わせることで、痛みやその他の症状の管理に役立つでしょうか?

関節炎に対する鍼治療

鍼治療は何千年も前から存在しており、体のさまざまな部分に刺した針を利用して痛みや炎症を軽減する伝統的な中国医学の一形態です。この実践は、経絡と呼ばれる経路に沿って体全体を流れる生命エネルギーの概念に基づいています。エネルギーの流れが中断されたり、遮断されたり、損傷を受けると、痛みや病気が発生することがあります。 (関節炎財団。 ND.) 鍼治療のメカニズムがどのように機能し、全体的な有効性を判断するには、さらなる研究が必要です。しかし、鍼治療が関節痛、特に変形性関節症や関節リウマチの患者の症状を軽減できることを示唆する新たな証拠が存在しています。 (チョウ・ペイチー、チュウ・ヘンイー。 2018年)

福利厚生

痛みや炎症を軽減する実際の方法はまだ不明です。理論には、針が炎症反応を抑制し、血流を改善し、筋肉を弛緩させることが含まれます。鍼治療は関節炎を治癒したり回復させることはできませんが、特に他の治療法と組み合わせることで、痛みを管理し、関連症状を軽減するのに役立つ可能性があります。 (チョウ・ペイチー、チュウ・ヘンイー。 2018年)

関節リウマチ

関節リウマチのヒトや動物を含む43件の研究の系統的レビューにより、さまざまな結果が実証されました。いくつかの研究では、XNUMX～XNUMX回のXNUMX週間以上の鍼治療後に関節リウマチの症状が改善し、生物学的マーカーが減少することが示されています。 (シャロン L. コラシンスキー 他、2020) 関節リウマチに対する鍼治療後の有益な結果は次のとおりです。

• 痛みの軽減
• 関節の硬さの低下
• 身体機能の向上

人間と動物の研究結果は、鍼治療には次のような可能性があることを示唆しています。 ダウンレギュレーションする:

• インターロイキンのレベル
• 腫瘍壊死因子のレベル
• 炎症反応に関与する特定の細胞シグナル伝達タンパク質/サイトカイン。関節リウマチなどの自己免疫状態で上昇します。 (チョウ・ペイチー、チュウ・ヘンイー。 2018年)
• 研究対象者のほとんどは他の形態の治療、特に薬物療法も受けていました。したがって、鍼治療が単独で、または他の医療治療への追加としてどれほど有益であるかを結論付けるのは困難です。 (チョウ・ペイチー、チュウ・ヘンイー。 2018年)

変形性関節症

米国リウマチ関節炎学会によると、手、腰、膝の変形性関節症に対する鍼治療が推奨されており、その有効性を確認するにはさらなる研究が必要だが、試してみる価値はあるかもしれないことを意味している。ただし、リスクは比較的小さいため、鍼治療は症状を管理するための安全な代替治療オプションと一般に考えられています。 (シャロン L. コラシンスキー 他、2020)

慢性の痛み

臨床試験では、鍼治療が痛みの軽減に効果的である可能性があることが示唆されているため、慢性的な痛みに苦しむ人には鍼治療が推奨される選択肢となる可能性があります。 20,827人の患者と39件の試験を対象とした最近の系統的レビューでは、慢性筋骨格痛、頭痛、変形性関節症の痛みの治療に鍼治療が効果的であると結論付けています。 (アンドリュー J. ヴィッカーズほか、2018)

他に考えられる利点には、抗酸化作用が含まれます: (チョウ・ペイチー、チュウ・ヘンイー。 2018年)

• 酸化ストレスと炎症を軽減する
• エネルギー代謝の改善
• 痛みを軽減するエンドルフィン/ホルモンの放出を引き起こします。

安全性

• 鍼治療は、資格と認定を受けた専門家による安全な処置であると考えられています。
• 米国で鍼治療を行うには、鍼灸師は米国鍼灸東洋医学アカデミーによって認定されたプログラムによる修士号以上と、鍼治療を受けた州のライセンスが必要です。
• 米国で医師免許を取得した医師または医師の学位を持つ医師は、追加の研修を経て米国医療鍼灸学会から免許を取得することもできます。

リスク

鍼治療に伴うリスクは出血や打撲で、特に血友病などの出血性疾患を患っている人、または血液をサラサラにする薬を服用している人にとっては危険です。鍼治療が安全な選択肢であるかどうかを判断するために、医療提供者に相談することをお勧めします。

副作用

ほとんどの人は副作用を経験しませんが、次のような反応が考えられます: (Shifen Xu 他、2013)

• 痛み
• 打撲
• 瘢痕
• 針ショック: 失神、手のベタベタ感、悪寒、軽い吐き気などの症状を示す血管迷走神経反応。

鍼治療セッション

• 最初の治療中に、患者は自分の病歴と、体のどの関節や領域に症状があるのか​​について話し合います。
• 身体検査の後、患者は治療台に横になります。
• 鍼灸師が体のどの領域にアクセスする必要があるかに応じて、人は上を向いたり下を向いたりすることがあります。
• さまざまな場所に簡単にアクセスできるように、巻き上げたり、邪魔にならないように移動できる、ゆったりとした衣服を着用することをお勧めします。
• どの領域にアクセスする必要があるかによっては、医療用ガウンに着替えるよう求められる場合があります。
• 鍼灸師は鍼を刺す前にアルコール綿で患部を消毒します。
• 針はステンレス製で非常に細いです。
• 手や足などの敏感な部分にわずかな圧迫感を感じる人もいますが、針の挿入は快適で、大きな不快感を感じることなく十分に耐えられるはずです。
• 電気鍼治療の場合、鍼灸師は通常 40 ～ 80 ボルトの穏やかな電流を針に流します。
• 針は20分から30分間その場に留まります。
• 治療終了後、鍼灸師が鍼を抜いて処分いたします。

周波数

• 鍼治療の頻度は、症状の重症度、およびその訪問が健康保険会社によって承認され、払い戻されるかどうかによって異なります。

費用と保険

• 鍼治療の費用は、75 セッションあたり 200 ドルから XNUMX ドルまでさまざまです。
• 最初の評価と評価を含む最初のセッションには、通常、フォローアップ訪問よりも費用がかかります。
• 健康保険が鍼治療の費用の一部をカバーするか全額をカバーするかは、個々の保険会社と治療対象の症状によって異なります。
• メディケアは現在、慢性腰痛の場合に限り、12日以内に90回までの鍼治療サービスをカバーしている。
• メディケアは、他の症状に対する鍼治療をカバーしません。 (メディケア政府ND)

鍼治療は関節炎の治療法ではありませんが、痛みやその他の症状の管理に役立つツールである可能性があります。次のような場合は必ず医療従事者に相談してください。 鍼治療 病歴に基づいて試しても安全です。

関節炎の説明

参考文献

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コラシンスキー、SL、ネオギ、T.、ホッホバーグ、MC、オーティス、C.、ガイアット、G.、ブロック、J.、キャラハン、L.、コペンハーバー、C.、ダッジ、C.、フェルソン、D.、ゲラー、 K.、Harvey、WF、Hawker、G.、Herzig、E.、Kwoh、CK、Nelson、AE、Samuels、J.、Scanzello、C.、White、D.、Wise、B.、… レストン、J. （2020年）。 2019 米国リウマチ学会/関節炎財団の手、股関節、膝の変形性関節症の管理に関するガイドライン。関節炎のケアと研究、72(2)、149–162。 doi.org/10.1002/acr.24131

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