LGBTQ+ ジェンダーを肯定するヘルスケア

ジェンダーを肯定する医療は、LGBTQ+ コミュニティのさまざまな個人にとって意味が異なります。 医療提供者が利用できる一連のツールを学習して組み込むことは、個人の健康目標やニーズによりよく適合するでしょうか?

LGBTQ+ ヘルスケア

• 医療ケアにアクセスすることは、LGBTQ+ コミュニティにとってイライラし、困難をもたらす障害となることがよくあります。
• トランスジェンダーとノンバイナリーの人々は、医療提供者、研究者、電子医療記録によるジェンダーとセクシュアリティの偏見に直面していることが研究で判明した。
• 前進として、米国とカナダ各地のトランスジェンダーおよびノンバイナリーの研究者が、健康記録データをより包括的で性別の多様な集団を代表するものに変更する方法について説明します。 (Kronk CA 他、2022)
• ジェンダー肯定的なケアとは、トランスジェンダー、ノンバイナリー、またはジェンダーの拡張性のある個人に提供される医療、心理、および社会的サポート サービスを指します。
• 目標は、個人が自己の感覚と外見を一致させて全体的な幸福度を向上させることを支援することです。
• ジェンダー肯定的なケアの一側面 社会的移行を伴う –これには、個人の性同一性を肯定するような名前の変更、服装、表現、代名詞の使用が含まれる場合があります。

ジェンダーを肯定する

• 性別を肯定するケアは、性別違和、つまり出生時に割り当てられた性別が自分の性自認と一致しない場合に個人が経験する苦痛を軽減するのに役立ちます。
• この苦痛や不快感の軽減は、特に医療現場において、精神的健康と全体的な幸福に大きなプラスの影響を与える可能性があります。
• トランスジェンダーやジェンダーの多様な人々は、うつ病、不安、自殺念慮などのメンタルヘルスの問題に直面する割合が高くなります。 (サラ・E・バレンタイン、ジリアン・C・シファード、2018)
• ジェンダーを肯定するケアとメンタルヘルスのサポートを組み合わせると、苦痛を軽減し、前向きな自己イメージを促進するために必要なツール、リソース、介入を個人に提供できるため、リスクを軽減できます。

言語設定

• LGBTQ+ コミュニティに対する好奇心は、攻撃的かつ侵略的な形で現れることがあります。
• 保健センターで差別的偏見が生じる原因の XNUMX つは、医療従事者が使用する言語です。
• 米国のトランスジェンダーの XNUMX 分の XNUMX は、医療提供者に対して否定的な経験をしています。
• 23％は虐待を恐れて医療機関への受診を避けたと回答した。 (ジェームス SE 他、2015)
• 公式の患者受付フォームでは、女性から男性、または男性から女性などの用語を使用して患者の性別を尋ねる場合があります。
• カテゴリはシスジェンダーの個人を中心とする傾向があります。
• 「他のさまざまな医療フォームの「」カテゴリーは、ノンバイナリーの個人や固定カテゴリーに当てはまらない人々を疎外する可能性があります。 (Kronk CA 他、2022)
• 医療提供者が使用する言語は、患者の好む名前や代名詞についての推測を避けるために医療提供者にとって重要です。
• 医療提供者は、個々の患者が自分の体についてどのように言及したいかを尋ねる必要があります。
• 患者が自分自身を説明するために使用する言葉/言語を使用します。

ケアを見つける

• ジェンダーを肯定する医療提供者を見つけるのは難しい場合があります。
• 多くの医療提供者は、ニーズや経験に関する知識や訓練が不足しており、差別的である可能性があり、施設に入るときに医療提供者が性別を肯定しているという兆候がないことがよくあります。
• ジェンダーを肯定するケアとは、LGBTQ+ コミュニティのメンバーが自分のニーズを適切に満たし、安全で快適に感じ、自分のジェンダーが尊重されていると感じるケアのことです。
• あるレビューによると、TGNC の個人は、かかりつけ医による治療や紹介を好むのは、彼らのことを全体的によく知っており、全体的な人間として見ていて、専門的な関係を確立していて、より近づきやすいからです。 (ブルッカー AS、ロシャク H. 2020)

医療クリニックをよりジェンダー肯定的なものにする方法には次のようなものがあります。：（ジェイソン・ラファティほか、2018）（ブルッカー AS、ロシャク H. 2020)

• レインボーフラッグ、標識、ステッカーなどを使用して、ポジティブで安全な空間の象徴を示します。
• 医師と患者の秘密を説明し、維持する。
• LGBTQ+ の健康に関するパンフレットやポスターを用意する。
• 医療フォームを改訂して、男性と女性の選択肢以上のものを含めるようにします。
• 全社員を対象としたダイバーシティ研修。
• スタッフが患者の主張する名前や代名詞を使用する。
• 重複したフォームやカルテを作成せずに、患者が主張した名前と代名詞を医療記録に使用する。
• 利用可能な場合は、性別を区別しないバスルームを提供します。

医療ヘルスケア業界にはまだまだ道はありますが、全国の診療所はすべての人に質の高いケアを提供する責任を認識しつつあります。 データの改善により、医療専門家は LGBTQ+ 患者の満たされていないニーズをより適切に特定し、より効果的なソリューションを開発できるようになります。 私たちインジュールメディカルは カイロプラクティック と機能性医学クリニックは、安全な空間の重要性、その意味、そしてジェンダーを肯定する言葉を使い、変な質問をせず、訪問の気まずさを取り除くことでLGBTQ+コミュニティに献身的なケアを提供することで安全な空間を作る方法を理解しています。

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カウンセリングから変革まで: カイロプラクティック環境における患者の評価

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参考文献

カリフォルニア州クロンク、アーカンソー州エバーハート、アシュリー、F.、トンプソン、HM、シャル、TE、ゲッツ、TG、ハイアット、L.、デリック、Z.、クイーン、R.、ラム、A.、ガスマン、EM、ダンフォース、OM、レット、E.、ポッター、E.、サン、SED、マーシャル、Z.、およびカルノスキー、R. (2022)。 電子医療記録におけるトランスジェンダーのデータ収集: 現在の概念と問題点。 米国医療情報学会誌: JAMIA、29(2)、271–284。 doi.org/10.1093/jamia/ocab136

バレンタイン、SE、シファード、JC (2018)。 米国のトランスジェンダーおよびジェンダー不適合者の社会的ストレスと精神的健康に関する系統的レビュー。 臨床心理学概説、66、24–38。 doi.org/10.1016/j.cpr.2018.03.003

James SE、Herman JL、Rankin S、Keisling M、Mottet L、Anafi, M。2015 年の米国トランスジェンダー調査の報告書。 ワシントン DC: 国立トランスジェンダー平等センター。

Brooker AS、Loshak H. 性別違和に対するジェンダー肯定療法: 迅速な定性的レビュー。 オタワ: CADTH; 2020年XNUMX月

Rafferty, J.、児童と家族の健康の心理社会的側面に関する委員会、青少年に関する委員会、およびレズビアン、ゲイ、バイセクシャル、トランスジェンダーの健康とウェルネスに関するセクション (2018)。 トランスジェンダーおよびジェンダーの多様な子供と青少年に対する包括的なケアとサポートを確保する。 小児科、142(4)、e20182162。 doi.org/10.1542/peds.2018-2162